Le Conseil régional stratégique et de gestion (CRSG) est composé pour moitié de membres désignés par la Fédération Hospitalière de France et pour moitié de membres représentant les organisations syndicales, désignés par celles-ci. Le nombre de ses membres est déterminé au règlement intérieur en tenant compte du nombre d’agents de la fonction publique hospitalière des établissements adhérents de chaque région.

Il met en application la politique nationale définie par l’AG ainsi que les directives des instances nationales. Il est chargé de la mise en œuvre régionale du projet stratégique. En particulier, il décide des plans d’actions régionaux, détermine les règles générales de prise en charge des actions relevant des crédits mutualisés et délègue aux comités territoriaux les enveloppes liées aux dossiers individuels. Il se réunit au moins deux fois par an.